Менингококкемия и менингококцемия различия

Проведенный анализ первичных диагнозов, с которыми больные менингококковой инфекцией поступали в стационар, показал, что чаще всего менингококкемия диагностировалась как различные экзантематозные инфекции корь, краснуха, скарлатина , капилляротоксикоз или некоторые болезни крови; реже - токсический грипп, ОРЗ с геморрагическим синдромом. Для менигококкемии характерно острое начало болезни с лихорадкой, выраженной интоксикацией, появлением звездчатой, геморрагической сыпи, располагающейся несимметрично и не имеющей определенной закономерности в сроках появления. В то же время известно, что для кори типично наличие продромального периода, выраженного конъюнктивита и ларингита, пятнистой энантемы на слизистой твердого неба.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Менингококковая инфекция

Неподвижный, жгутиков не имеет, спор не образует, аэроб. Присутствует капсула, защищающая менингококки от различных воздействий, в первую очередь от фагоцитоза. Однако, в настоящее время, большинство случаев менингококковой инфекции вызваны серотипами A, B, C. Основным фактором патогенности является эндотоксин. В окружающей среде менингококк неустойчив и быстро погибает вне организма человека.

Менингококковая инфекция относится к антропонозам. Источником инфекции являются больные люди и бактерионосители. Входными воротами являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей носо- и ротоглотки , где происходит размножение возбудителя.

При высоком уровне местной защиты, локальных изменений в слизистых оболочках не происходит, человек на протяжении нескольких недель будет являться носителем менингококка.

У некоторых больных менингококк преодолевает местный барьер и выходит в кровь, что может привести либо к транзиторной бактериемии без клинических проявлений, а может привести к развитию менингококкемии менингококковому сепсису. В этом случае, бактерии с током крови заносятся в различные органы и ткани: кожу , надпочечники , почки , лёгкие и др.

Менингококк способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и вызывать поражение мозговых оболочек и вещества головного мозга. Воздействуя на эндотелий сосудов, эндотоксин вызывает микроциркуляторные расстройства, что в конечном итоге приводит к массивным кровоизлияниям во внутренние органы в том числе в надпочечники с развитием смертельного синдрома Уотерхауса-Фридериксена.

В головном мозге развивается отёк. Наиболее частая форма менингококковой инфекции. Появляется вялость, адинамия, снижение аппетита. В зеве: гиперемия и отёчность задней стенки глотки, гладкая со слизисто-гнойным экссудатом. Часто заболевание протекает при нормальной температуре тела, удовлетворительном общем состоянии и со слабыми катаральными явлениями в зеве.

В общем анализе крови может быть небольшой нейтрофильный лейкоцитоз, а может и не быть никаких изменений. Течение менингококкового назофарингита благоприятное, выздоровление наступает на й день болезни. Однако, в некоторых случаях менингококковый назофарингит предшествует генерализованным формам менингококковой инфекции.

Острое, во многих случаях, внезапное начало заболевания родители могут с точностью до часа назвать время появления первых симптомов с повышения температуры тела до высоких значений.

Симптомы нарастают в течение первых двух суток заболевания. Уже через несколько часов появляются первые геморрагические элементы: багрово-красного цвета с синюшным оттенком, не исчезающие при надавливании, различной формы и размера, возвышающиеся над кожей.

Локализуются на нижней части тела: пятки, голени, бёдра, ягодицы. Розеолёзно-папулёзные элементы угасают бесследно через дня, а геморрагические пигментируются. В центре геморрагических элементов возникают некрозы , и там, где имеются обширные геморрагические высыпания, некрозы отторгаются с образованием язвенных дефектов и рубцов. В тяжёлых случаях возможна гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин. Высыпания в первые часы болезни на лице, верхней части туловища являются прогностически неблагоприятным признаком.

Гипертоксическая молниеносная форма менингококковой инфекции протекает с инфекционно-токсическим шоком. Элементы сыпи быстро на глазах сливаются, образуя обширные геморрагии багрово-цианотичного цвета напоминают трупные пятна.

Кожа бледная, холодная на ощупь, может быть покрыта липким потом. Вначале заболевания отмечается выраженное беспокойство ребёнка, но, с прогрессированием шока, сознание у ребёнка угнетается вплоть до развития комы.

Артериальное давление в начале заболевания нормальное, или даже повышенное, но с течением времени при дальнейшем развитии шока прогрессивно падает, возникает тахикардия, пульс нитевидный, выражена одышка. Всё это говорит о развитии жизнеугрожающего синдрома Уотерхауса-Фридериксена. Также при молниеносной форме часто развиваются судороги.

Температура тела в терминальной стадии шока снижается до нормальных значений, или даже низких. Кроме всего прочего, при данной форме менингококковой инфекции развивается острое набухание и отёк головного мозга. Клинически это проявляется сильной головной болью, судорогами, повторной рвотой, потерей сознания.

При отсутствии должной и быстрой медицинской помощи, менингококцемия неминуемо приводит к развитию инфекционно-токсического шока и смерти пациента.

Головная боль усиливается при любом движении, повороте головы, при прикосновении к голове, световых и звуковых раздражителях выраженная гиперестезия. Также, при менингите, отмечается многократная рвота, не связанная с приёмом пищи и не приносящая облегчения. У детей раннего возраста часто развиваются судороги. Основными методами лабораторной диагностики являются: бактериологическое и серологическое исследования. Материалом для бактериологического исследования являются носоглоточная слизь, кровь, цереброспинальная жидкость.

В общем анализе крови: выраженный лейкоцитоз при генерализованных формах , нейтрофильный сдвиг в сторону юных форм, повышенная СОЭ. Цереброспинальная жидкость : мутная, вытекает струйно, быстро, из-за повышеного давления, плеоцитоз нейтрофильный обычно несколько тысяч клеток в 1 мкл , небольшое повышение содержания белка, при бактериологическом исследовании ликвора можно выявить менингококки.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Менингококк Чистая культура менингококка. Тимченко, Л. Инфекционные болезни у детей: Учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов. Особо опасные инфекции по ММСП. Жёлтая лихорадка Лёгочная чума Холера. Возвратный тиф Натуральная оспа Сыпной тиф. Категория : Инфекционные заболевания ЦНС. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История.

В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 26 декабря в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Чистая культура менингококка. Окраска по Граму. Медиафайлы на Викискладе.

Методические указания по клинике, диагностике и лечению менингококковой инфекции

Главный внештатный специалист -инфекционист области рассказывает, как различаются опасные и легкие формы менингита и что представляла собой инфекционная вспышка этого лета. Вспышка энтеровирусной инфекции, которая подпортила нам это лето, заставила поволноваться многих жителей Липецкой области. Одна из дополнительных причин волнения людей — волна слухов и домыслов, сопровождающих подъем заболевания. А слухи, как всегда, рождаются из-за недостатка информации. Этот информационный пробел согласился восполнить главный внештатный специалист-инфекционист Управления здравоохранения Липецкой области Анатолий Чесноков.

Анатолий Чесноков: «Не надо путать серозный менингит с менингококковой инфекцией»

Неподвижный, жгутиков не имеет, спор не образует, аэроб. Присутствует капсула, защищающая менингококки от различных воздействий, в первую очередь от фагоцитоза. Однако, в настоящее время, большинство случаев менингококковой инфекции вызваны серотипами A, B, C. Основным фактором патогенности является эндотоксин. В окружающей среде менингококк неустойчив и быстро погибает вне организма человека. Менингококковая инфекция относится к антропонозам.

Клинико-эпидемиологическая характеристика генерализованных форм менингококковой инфекции у детей

Последний эпидемический подъем заболеваемости менингококковой инфекцией, длившийся в нашей стране более 20 лет - гг. Последующий период спорадической заболеваемости менингококковой инфекции требует особого внимания. Успокоенность, основанная на эпидемиологическом благополучии, а также недостатки в организации и проведении эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения менингококковой инфекции, снижение уровня коллективного иммунитета за счет вновь родившихся детей в стране, могут создать условия для роста заболеваемости. Недостаточный уровень лабораторной диагностики в этиологической расшифровке гнойных бактериальных менингитов не позволяет проследить за формированием предоминирующего моноклона эпидемических штаммов менингококков серогруппы A и C , а также исключить гипердиагностику менингококковой инфекции. Московским научно-исследовательским институтом эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского совместно с Государственным унитарным предприятием по производству бактерийных препаратов им. По этой же причине медленными темпами проводятся клинические испытания вакцины группы B. В целях предупреждения эпидемиологического неблагополучия в отношении менингококковой инфекции на территории Российской Федерации приказываю:.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Детские инфекционные болезни. Академик Нисевич Н.И. © Children's infectious diseases. N. Nisevich

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Менингококковая инфекция

Комментариев: 2

  1. ostepanenko.76:

    Александр, нет – он еще и добавит.

  2. Лютик:

    sozzled, абсолютно права. Когда на Пушкинской снесли кафе-столовую, куда я ходил, и появился мд, я стоял у переговорочного (телефонного) пункта и удивлялся. И не только я, наверное все остальные, кто не стоял в очереди. И многие сейчас ходят туда за кофе и бесплатный туалет. Впрочем, стоит учиться организации процесса, а еда в наших минутках было гораздо вкуснее и полезнее.