Компульсивное переедание препараты для лечения

Нервная булимия — распространенное расстройство пищевого поведения, характерным симптомом которого является постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище. Хотя этому заболеванию подвержены люди разного возраста и пола, оно получило широкое распространение среди подростков и молодых женщин. Самая большая сложность при данном расстройстве состоит в том, что заболевший не обращается к врачу за помощью на начальных стадиях из-за отсутствия осознанности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Медикаментозное лечение булимии

Может следовать за утратой близких, родами , несчастными случаями , хирургическими операциями и эмоциональным дистрессом, особенно у лиц, предрасположенных к полноте. Характерной особенностью расстройства является то, что при психогенном или эмоциональном переедании человек зачастую не испытывает реального физического голода.

Психогенное переедание имеет разные формы, от лёгкой до крайней, находящейся на границе с нервной булимией. МКБ не даёт чётких диагностических критериев этого расстройства и не выделяет его как отдельную нозологическую единицу.

Произвольным образом, можно выделить [ источник не указан дня ] следующие возможные симптомы, связанные с психогенным перееданием:. В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам пятого издания DSM-5 расстройство компульсивного переедания BDE ; код Кроме того, обычно преобладает ощущение потери контроля над приёмом пищи например, чувство невозможности прекращения еды или контроля над количеством потребляемого [4].

Эпизоды компульсивного переедания должны быть связаны с тремя или более из следующих критериев [4] :. Согласно МКБ , лишний вес при диагностике данного состояния не следует кодировать как причина психических нарушений. Тем не менее, тучность может обусловливать чувствительность индивидуума относительно своего внешнего вида и способствовать потере уверенности в межличностных связях, а субъективная оценка размера тела может оказаться преувеличенной [2].

Лишний вес как причина психических нарушений относится к таким группам МКБ, как F 38 Лишний вес как проявление побочного эффекта долгосрочной терапии нейролептиками нейролептический метаболический синдром , антидепрессантами или другими препаратами, также не считается психогенным перееданием.

Он классифицируется как E При диагностике психогенного переедания должна быть исключена полифагия R Современная медицина активно занимается изучением вопроса генетической предрасположенности к перееданию. Исследования показывают, что дети полных родителей обычно предпочитают жирную пищу, не любят овощи, и чаще склонны к перееданию.

В качестве доказательств причастности генетики, а не воспитания, приводится много фактов. В частности, исследования близнецов показывают, что у однояйцевых близнецов , воспитывающихся в одной семье, в одних условиях, больше сходства в гастрономических предпочтениях, чем у разнояйцевых близнецов, также воспитывающихся в одной семье, посещающих одно и то же учебное заведение.

За период с по годы учёные обнаружили шесть новых генов , которые связаны с ожирением. То есть, не обязательно гены должны привести к ожирению. Однако связь с этими генами и ожирением всё равно выраженная, то есть вероятность ожирения при наличии данных генов повышается во много раз по сравнению с тем, как если бы этих генов не было. Далеко не все из этих шести генов действительно влияют на обмен веществ. Можно выделить как минимум три гена, которые обуславливают ожирение в результате склонности к перееданию, вызванной именно этими генами.

В году было обнаружено, что роль стимуляции аппетита играет ген, известный как GAD2. Он ускоряет выработку в мозгу ГАМК гамма-аминомаслянной кислоты , химическая реакция которой с нейропептидом Y стимулирует аппетит. При этом вторая форма наоборот защищает от ожирения [5]. Также установлено, что по наследству передаётся низкий уровень дофамина , гормона, который вызывает чувство удовольствия и насыщения. При низком уровне этого гормона наблюдается замедленное принятие решений, нарушения двигательной активности и сердечно-сосудистой системы, при этом эти отклонения дополняются перееданием.

Также переедание может быть связано с малым количеством рецепторов дофамина D2 , что вызвано аллелем Taq1A1, при этом данное генетическое отклонение, по оценкам учёных, имеет половина населения развитых стран. Также с этими рецепторами связана наркотическая зависимость. Исследования мозга показывают, что испытуемые, молодые женщины, склонные к полноте, после того, как выпьют чашку шоколадного молочного коктейля, испытывают меньшую реакцию на удовольствие в мозгу, чем те, у кого нет излишнего веса.

Эта реакция как раз обусловлена дофамином. Год спустя те же участницы исследования, которые показали сниженную реакцию мозга на приём пищи, показали и значительно больший набранный вес.

Американцы испытывали свою теорию на людях. Люди с геном Taq1A1 нажимали на кнопку гораздо активнее остальных. В сочетании с мотивацией получить пищу, генотип вынуждает людей есть все больше и больше. Но при этом сама по себе высокая мотивация к еде не обязательно связана с данным генотипом, хотя носители генотипа в ходе эксперимента ели всё равно больше, чем люди с высокой мотивацией к еде, но без гена Taq1A1. Таким образом, дофамин может быть объектом для медикаментозной терапии снижения веса [5].

Также склонность к перееданию связана с геном, получившим название FTO. Ранее исследования показывали связь этого гена с повышенной массой тела. Однако более поздние исследования показали, что у детей этот ген в не меньшей степени связан с перееданием: дети, относящиеся к группе риска, будучи сытыми, не отказывались от тарелки с печеньем. Генетическая связь между геном FTO и интересу детей к физическим упражнениям, впрочем, не обнаружена, поэтому можно считать, что генетическая склонность к перееданию ещё не означает приговор на всю жизнь [5].

Переедание имеет и обратную связь с генами: оно, даже не будучи генетически обусловленным, может нарушить генетическую структуру человека, добавляя в картину наследственности потомков, кроме ожирения, ещё и диабет и сердечно-сосудистые патологии.

При этом речь идёт об изменении именно групп генов, а не единичных генов. Количества этих генов, по оценкам учёных, составляют сотни, и эти гены у подопытных мышей изменялись в результате высокожирной диеты.

Результаты исследований на мышах подтвердились и при анализе историй болезни пациентов, подверженных перееданию. В свою очередь, предрасположенность к перееданию вызывается также наличием в родословной диабетиков. Пациенты с излишним весом и предками, имевшими диабет 2-го типа, набирают вес значительно быстрее, чем люди, не имеющие такого генотипа. Установлено, что переедание и ожирение поражают гены, ответственные за макрофаги. В нормальном состоянии выработка макрофагов защищает организм от инфекций и других негативных для него факторов.

В случае генетических нарушений, вызванных перееданием, их выработка ослабляется. Возникает также генетическая предрасположенность к так называемому метаболическому синдрому, который включает в себя высокий уровень сахара в крови, высокое давление и закупорку артерий [5]. Физиологический фактор представляет собой физические проблемы, связанные с лишним весом: нарушение обмена веществ, повышенная нагрузка на организм и др. При когнитивно-поведенческой терапии проблему психогенного переедания рассматривают как проблему тяжёлого эмоционального состояния, при котором возникает переедание.

Детально анализируются обстоятельства, способствующие перееданию, и, наоборот, обстоятельства, помогающие пациенту удерживаться от переедания, потенциальные пути решения проблемы и ресурсы, которые могут помочь решить проблему переедания увеличение источников удовольствия, активные занятия и пр.

Три других класса препаратов также используются при лечении переедания: антидепрессанты , противоэпилептические препараты и препараты для лечения ожирения [8]. Было обнаружено, что антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС , такие как флувоксамин , флуоксетин и сертралин , эффективно уменьшают эпизоды переедания и снижают вес [8].

Обжорство считается грехом в некоторых религиях, так, например, в православной традиции обжорство вместе с пристрастием к утончённым вкусовым ощущениям является первой и коренной из восьми греховных страстей и носит название чревоугодия [9] [10].

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Основная статья: Обжорство. Бобровский, Г. Мазо, Е. Колотильщикова, Е. Является ли приступообразное переедание самостоятельным заболеванием? Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения F00—F99 адаптированный для использования в Российской Федерации. Дата обращения Дата обращения 20 октября Food and Drug Administration Дата обращения 18 марта Глава 3.

Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное. Проставив сноски , внести более точные указания на источники. Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником. Категории : Расстройства приёма пищи Вредные привычки. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История.

Эта страница в последний раз была отредактирована 14 апреля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования.

Компульсивное переедание

Компульсивное означает навязчивое, неподвластное воле. Если говорить о питании и его нарушениях, то такое переедание человек не в состоянии контролировать, оно является психогенным. Неконтролируемое переедание может встречаться как у аноректиков, так и у больных булимией, однако люди с компульсивным расстройством питания, как правило, не употребляют диуретиков, то есть мочегонных, сознательно не голодают и после еды не вызывают рвоту. Если неконтролируемое переедание случается в среднем два-три раза в неделю в течение трех месяцев, речь идет о компульсивном расстройстве питания.

Психогенное переедание

Я бы тут хотела сделать неболтшое вступление и сказать пару слов для тех, кто прочитает эту информацию и задумается над практической частью. Я знаю, что когда человек желает выздороветь от пищевой зависимости , то он ищет разные способы и, рассматривает разные варианты решения проблемы. И потому очень прошу, если у Вас возникнет подобная мысль, сначала обратитесь к специалистам, проконсультируйтесь с врачом, прочитать все о побочных реакциях и прочем. И НЕ назначать себе препараты самостоятельно! С научной же точки зрения это очень важное открытие и, очень важное исследование, которое действительно сможет в дальнейшем помочь лучше понять природу пищевых нарушений и найти способы борьбы с ними. Медицинский препарарат мемантин, который используется при болезни Альцгеймера, может выполнять двойную нагрузку, помогая людям с пищевой зависимостью контролировать их компульсивность по отношению к еде.

Компульсивное переедание: рекомендации психотерапевта

Иногда бывает так, что вкусная еда и аппетитный вид блюд становятся причиной того, что человек встает из-за стола с ощущением переполненного желудка. Если такая ситуация происходит редко и переедание удается контролировать, то беспокоиться не о чем. Если же речь идет о беспричинном и бесконтрольном аппетите, которому предшествует стрессовая ситуация или негативные эмоции, то можно заподозрить опасное пищевое расстройство — компульсивное или неконтролируемое переедание. Важно не упустить момент и вовремя обратиться к психотерапевту. Компульсивное переедание КП — опасное патологическое состояние. Пациент, вследствие пережитого стресса, не в силах контролировать свой аппетит. Суть и природу компульсивного заболевания хорошо поясняет его второе название — психогенное переедание, так как причины развития описываемого пищевого расстройства следует искать не в физиологической, а в психической сфере. Спровоцировать болезненное состояние может любая стрессовая ситуация, начиная от потери близкого человека и заканчивая незначительными негативными моментами — утеря ключей, разговор с начальством на повышенных тонах и другие неприятные ситуации. Важнейшей особенностью течения заболевания является то, что приступы время от времени повторяются.

Может следовать за утратой близких, родами , несчастными случаями , хирургическими операциями и эмоциональным дистрессом, особенно у лиц, предрасположенных к полноте. Характерной особенностью расстройства является то, что при психогенном или эмоциональном переедании человек зачастую не испытывает реального физического голода.

Новости на главной

Компульсивное переедание характеризуется рецидивирующими эпизодами поедания большого объема пищи с чувством утраты контроля над собой. Эти эпизоды не чередуются с очищающими процедурами: больные не вызывают рвоту, не принимают слабительные и не ставят клизмы. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение когнитивно-поведенческой терапией или, в некоторых случаях, межличностной психотерапией, или лиздексамфетамином. По сравнению с больными нервной анорексией или нейрогенной булимией, пациенты с компульсивным перееданием старше и среди них чаще встречаются мужчины. Во время эпизода переедания люди едят гораздо большее количество пищи, чем большинство людей будут есть в аналогичное время при аналогичных обстоятельствах.

Как правило, компульсивное переедание — это проблема людей, которые страдают ожирением. Однако в некоторых случаях психогенным перееданием могут страдать также люди, не имеющие этой проблемы.

Важно правильно проводить оценку риска развития сопутствующих заболеваний и осложнений, которые вызывает компульсивное переедание. Лечение начинается с глубокого изучения психологического и физиологического состояния, на основании чего и вырабатывается терапевтическая тактика. В первую очередь хотелось бы обратить внимание на отдалённые последствия постоянного употребления большого количества пищи. Избыточный вес и постоянное переедание может вызвать развитие следующих заболеваний:. Оценка рисков и пересмотр тактики лечения должны выполняться регулярно, особенно после значительных изменений в здоровье — изменения веса, смены препаратов или методик терапии. Важно наличие у пациентов и лиц, ухаживающих за ними, а также членов их семей полноценной информации о характере заболевания, его течении, сопутствующей патологии и подходах к лечению. Также важна информация о группах взаимопомощи и возможностях групповой психотерапии, если таковые имеются в пределах досягаемости. Успех лечения в значительной мере зависит от времени его начала.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КОМПУЛЬСИВНОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ и Булимия: Причины и 10 способов бороться

Комментариев: 2

  1. Полякова Д.:

    Очень содержательная статья.!!!!

  2. Александра, 2. г.:

    a.bazilevs, сердце-то в норме сейчас? Годков сколько? Я вот тоже бывшая спортсменка и сегодня занимаюсь спортом, но уже по возрасту, но не знаю, что с моим сердцем, делаю только ЭКГ.